Cox proportional-hazards modelling stratifiziert

nach Alter und Datum mit zusätzlicher

• Adjustierung für Gesundheit die kovariablen in vorherigen Modellen verwendet (Anhang S. 2). Um Faktoren zu bewerten, die mit der PSA-Angemessenheit, der Arbeit in besonders risikoreichen klinischen Umgebungen oder einer höheren Exposition gegenüber Patienten mit COVID-19 zusammenhängen (einschließlich einer post-hoc-Analyse von Rasse und ethnischer Zugehörigkeit), verwendeten wir Gesundheit
• multivariable Logistische REGRESSIONSMODELLE, um angepasste odds ratios (ORs) und 95% CIs zu schätzen. Zweiseitige p-Werte von weniger als 0·05 wurden als statistisch signifikant. Alle Analysen wurden mit R version 3.6.1 durchgeführt. Die covid Symptom Study app ist registriert mit ClinicalTrials.gov, NCT04331509. Rolle der Finanzierungsquelle Zoe Global hat die app für die
• Datenerfassung entwickelt. Die Geldgeber hatten keine Rolle bei Studiendesign, Datenanalyse, Dateninterpretation, oder schreiben des Berichts. LHN, PAPA, MSG, SO, Gesundheit

CJS, und ATC hatten Zugriff auf die Rohdaten. Der Gesundheit entsprechende Autor hatte vollen Zugriff auf alle Daten in der Studie und war endgültig für die Entscheidung zur Veröffentlichung verantwortlich. Suchergebnisse April 2020 haben wir 2 810 103 aufeinanderfolgende Benutzer der covid Symptom Study app für unsere Studie registriert. 2 627 695 Teilnehmer im Vereinigten Königreich und 182 408 in den USA lieferten Basisinformationen darüber, ob Sie sich körperlich normal fühlen oder Symptome haben (Anhang p 14). 134 885 (4·8%) Teilnehmer Gaben an, an vorderster Front im Gesundheitswesen tätig zu sein. Die Prävalenz von COVID-19 Betrug 2747 Fälle pro 100 000 beschäftigte im Gesundheitswesen an vorderster front im Vergleich zu 242 Fällen pro 100 000 Menschen in der Allgemeinen Gemeinschaft (Abbildung). Die höchsten Infektionsraten wurden in den US-Bundesstaaten New York, New Jersey und Louisiana sowie in Gebieten um London und die Midlands in Großbritannien gemeldet. Abbildung thumbnail-gr1 FigureRisk von positiven Tests für COVID-19 unter Mitarbeitern Gesundheit des

Gesundheitswesens an vorderster Front Vollständige Gesundheit Beschriftung anzeigen Ansicht Große ImageFigure ViewerDownload Hallo-res imageDownload (PPT) Nachdem wir 670 298 Teilnehmer mit weniger als 24 h Nachbeobachtungszeit und 4615 Personen, die zu Studienbeginn einen positiven COVID-19-test meldeten, ausgeschlossen hatten, nahmen wir 2 135 190 Teilnehmer in unsere prospektive anfangskohorte auf, von denen 99 795 (4·7%) als Mitarbeiter im Gesundheitswesen an vorderster Front identifiziert wurden (Anhang p 14). Basierend auf dieser Kohorte hatten wir 80% macht, um eine minimale HR von 1·16 für das Risiko der Meldung eines positiven COVID-19-Tests zwischen Gesundheitspersonal und der Allgemeinen Gemeinschaft zu erkennen. In dieser Kohorte verzeichneten wir 24·4 Millionen Gesundheit Einträge oder 11·5 Protokolle pro Teilnehmer mit einer medianen Nachbeobachtung von 18·9 Tagen (IQR 5·1-26·1). Das Durchschnittsalter

 Im Vergleich zur Allgemeinen

• Gemeinschaft waren die Gesundheitspersonal an vorderster Front häufiger weiblich, hatten eine etwas höhere Prävalenz des body-mass-index 30·0 kg / m2 oder höher, rauchten etwas häufiger (insbesondere im Vereinigten Königreich) und verwendeten eher nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Tabelle 1; Anhang pp 9-10). Zu Studienbeginn berichteten 20·2% der
• Mitarbeiter im Gesundheitswesen an vorderster Front über mindestens ein symptom, das mit einer SARS-CoV-2-Infektion assoziiert war, verglichen mit 14·4% der Gesundheit Allgemeinbevölkerung; Müdigkeit, Geruchs-oder Geschmacksverlust und heisere Stimme waren besonders Häufig (Anhang p 11). Beim Vergleich von Gesundheitspersonal, das nach der Verwendung von PSA befragt wurde, mit
• denen, die nicht befragt wurden, wurde kein Unterschied in den ausgangsfaktoren festgestellt, einschließlich Alter (median 45 Jahre vs. 40 Jahre), weibliches Geschlecht (81% vs.

82%) oder body-mass-index (median 25·9 kg/m2 vs 25·7 kg/m2). Tabelle 1baselineeigenschaften der Beschäftigten im Gesundheitswesen an vorderster Front im Gesundheit Vergleich zur Allgemeinen Gemeinschaft Gesundheitspersonal an vorderster Front (n=99 795) Allgemeine Gemeinschaft (n=2 035 395) Land UK 85·4% 93·9% USA 14·6% 6·1% Alter, Jahre 42 (33-53) 44 (33-56) <25 4·5% 4·7% 25–34 24·7% 19·2% 35–44 25·1% 21·5% 45–54 23·6% 19·5% 55–64 17·5% 16·2% ≥65 3·9% 13·1% Fehlende Daten für Alter 1·1% 5·7% Sex Männlich 17·0% 37·0% Weiblich 83·0% 63·0% Rasse oder ethnische Herkunft* Nicht-Hispanic weiß 88·2% 92·5% Hispanic oder Latinx 1·1% 0·5% Schwarz 1·2% 0·6% Asiatischen 4·4% 2·2% Mehr als die eine oder andere 2·4% 2·9% Fehlende Daten für Rasse oder ethnische Herkunft, oder lieber nicht zu Gesundheit

sagen 2·7% 1·3% Body-mass-index (kg/m2) 25·8 (22·8-30·2) 25·3 (22·5-29·1) 17·0–19·9 5·8% 8·3% 20·0–24·9 38·1% 39·2% 25·0–29·9 30·1% 31·5% ≥30·0 25·9% 21·1% Fehlende Daten für Gesundheit body-mass-index von 0·5% 0·5% Komorbiditäten Diabetes 2·5% 3·1% Herzkrankheiten 1·6% 2·4% Lungenerkrankung 13·1% 12·2% Nierenerkrankung 0·6% 0·7% Krebs 0·5% 1·3% Fehlende Daten für Krebs-0·3% 0·3% Schwangere (% der Frauen) 0·9% 1·0% Medikamente verwenden Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente 8·2% 6·1% Immunsuppression 2·5% 3·2% Chemotherapie oder Immuntherapie 0·1% 0·3% Angiotensin-converting-Enzym-inhibitor 5·0% 4·9% Fehlende Daten für angiotensin-converting-Enzym-inhibitor 10·1% 4·3% Aktuelles Rauchen Ja 10·2% 8·5% Fehlende Daten für rauchstatus 0·2% 0·1% Daten sind % – oder median (IQR).  % werden basierend auf der Gesamtzahl der Teilnehmer mit verfügbaren Daten berechnet. Polytomige Variablen addieren

sich aufgrund von Rundungen

• möglicherweise Gesundheit nicht zu 100%. Fragen zur krebsgeschichte, zur Verwendung von angiotensin-converting-Enzym-Inhibitoren und zum raucherstatus wurden seit Ihrer Einführung in den USA und im März 29, 2020, in Großbritannien gestellt; Fragen zur Rasse und ethnischen Herkunft wurden seit April 17, 2020, sowohl in Großbritannien als auch in den USA gestellt. Die Prozentsätze innerhalb
• jeder Kategorie basieren auf der Gesamtbevölkerung, die beim ersten stellen der Frage geantwortet hat. * Nicht-hispanisches weiß definiert als Britisches Weiß, US-Weiß und keine Bezeichnung anderer Rasse oder ethnischer Herkunft. Hispanic oder Latinx bezeichnet als Hispanic und Latino. Schwarz definiert als UK Black, Black British, US Black und African American. Weiß definiert als
• UK Weiß und US Weiß. Asiatische definiert als UK Asian, Asian British, UK Chinese, Chinese British, US, asiatischen und US Native Hawaiian oder andere pazifische Insulaner. Mehr als die eine oder andere definiert als UK gemischte Rasse Weiß und Schwarz oder Schwarz Britisches Großbritannien, gemischte Rasse Gesundheit

andere, UK Mittlerer Osten oder mittlerer Osten Briten, US American Indian oder Alaska Native, andere, und bezeichnet mehr als eine Rasse. Tabelle in einem neuen tab öffnen Wir haben 5545 vorfallberichte über positive COVID-19-Tests über 34 435 272 personentage aufgezeichnet. Im Vereinigten Königreich Gaben 1·1% der Beschäftigten im Gesundheitswesen an, im Vergleich zu 0·2% der Allgemeinen Gemeinschaft getestet zu werden (Verhältnis Gesundheitspersonal zu gemeinschaftstests 5·5), während 4·1% der US-Beschäftigten im Gesundheitswesen im Vergleich zu 1·1% der Allgemeinen Gemeinschaft getestet wurden (testverhältnis 3·7). Im Vergleich zur Allgemeinen Gemeinschaft hatten Mitarbeiter Gesundheit des Gesundheitswesens an vorderster Front ein zwölffaches Risiko für einen positiven test